34歲王姓大學助理教授,三年前檢查出患有糖尿病、高血壓,卻未定期追蹤,直到近日發現下肢水腫、倦怠、食慾下降等症狀,甚至下課後開車停紅燈也能「秒睡」,赴醫檢查才發現是慢性腎衰竭合併代謝症候群及睡眠呼吸中止症,雖配合醫囑積極治療,但腎功能已受損,如今只能懊悔忽視身體警訊。
糖尿病、高血壓造成腎臟病變,5至8年會進入透析治療
根據統計,一般罹患糖尿病及高血壓的病程,在疾病發生造成腎臟的病變,通常約5至8年才會進入末期腎臟病而需要透析。
王先生雖無不良習慣亦無抽菸,但除了未規則控制血糖血壓問題外,同時因合併肥胖、睡眠呼吸中止症,加速腎功能惡化,才會年紀輕輕造成腎功能受損,需於短時間內進入透析治療,延續生命及維持生活品質。
腎臟疾病並非老年人的專利,與心血管、代謝疾病息息相關
醫師提醒,高血糖、高血壓若長期未妥善控制,會對腎臟造成極大傷害,加速進入透析治療階段。
此外,阻塞型睡眠呼吸中止症與許多疾病互為因果關係,如心血管疾病、肥胖等代謝性疾病,除了致使腎臟病惡化、影響患者健康,更可能威脅公共安全。
值得一提的是,腎臟疾病並非老年人的專利,若年輕的家人有上述高血糖、高血壓、肥胖、宅在家等狀況,應時常關心他們的健康,才能早期發現、早期治療。
慢性腎臟病對國人健康威脅激增
現今慢性腎臟病已有取代肝病成為「新國病」的趨勢。根據國衛院資料顯示,台灣慢性腎臟病患已高達200萬人之譜。
台灣洗腎人口日多,慢性腎臟病對國人健康的威脅激增!想要延緩慢性腎臟病的惡化,可先從照顧腸道健康做起。
針對慢性腎臟病患的日常保健,腎臟科醫師建議,除需控制好糖尿病等三高病因及限制低蛋白飲食的基本保健外,還可從照顧好腸道健康做起!避免無法代謝的毒素流竄全身,讓蛋白質分解胺基酸代謝生成的毒素能夠在腸道時就被吸附,不要進入人體內,從源頭就加以抑制,有助於延緩病情惡化。
腎功能惡化尿毒素攻擊全身器官
腎功能惡化的過程,全身許多器官也都會跟著改變,人們容易忽略的是腸道也與腎臟功能異常息息相關。當腎功能正常、腸相佳,腸道內的共生菌落達到平衡,腸道上皮細胞接合良好,同時擁有好的免疫功能,但當腎功能變差,腸道內共生菌的平衡被打破,免疫力變差,上皮細胞間喪失緊密接合,腸內不好的細菌所分泌的毒素便長驅直入,穿過腸道黏膜,遊走全身,造成其他器官組織的傷害。
醫師強調,要延緩慢性腎臟病的惡化,首要找出並控管好致病的病因,像是糖尿病、高血壓或高血脂等;其次,採行良好的降尿毒策略也很重要,一定要限制低蛋白飲食,多吃蔬食,尤其要避免食用偏方。
再者,維持腸道的健康很重要,是容易忽略的一環,有文獻指出,服用特定的益生菌(probiotics)或益生元(prebiotics)可改善因為腎功能惡化導致不好的腸相,進而降低慢性腎臟病患尿毒素及發炎指標。
(文章摘自常春月刊)
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https://www.ttv.com.tw/lohas/view/24754